ABSTRACT
La miastenia grave es una efermedad que afecta los impulsos de los nervios que son transmitidos a los músculos en las coyunturas neuromusculares. Es una enfermedad de origen autoinmune en la que el cuerpo genera un ataque contra su propio sistema muscular. Aunque las expectativas para personas con miastenia grave son generalmente buenas cuando son tratadas apropiadamente, la miastenia grave (MG) puede ser hasta mortal. No es hereditaria, exceptuando el síndrome miasténico congénito, ni afecta primordialmente a los músculos faciales y masticatorios. De allí su enorme importancia en el campo odontológico, ya que la debilidad muscular puede producirse por un medicamento colocado durante el tratamiento. Se reporta el caso de un paciente de sexo femenino de 65 años de edad con miastenia grave, a quien se le realizó tres exodoncias simples en diferentes oportunidades. El objetivo es conocer el protocolo adecuado para tratar a estos pacientes desde el punto de vista odontológico, de tal forma de poder realizar el tratamiento evitando situaciones de emergencia que pongan en riesgo la vida del paciente.
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Myasthenia Gravis , Anesthetics, Local/standards , Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal , Dental Care for Chronically Ill/methods , Cholinesterase Inhibitors , Clinical Protocols , Drug Interactions , Tooth Extraction/standards , Immunoglobulins , Immunosuppressive Agents , Plasmapheresis , Prognosis , Thymectomy , VenezuelaABSTRACT
Este síndrome se caracteriza por la presencia de la tríada ectrodactilia-displasia ectodérmica-hendidura. Esta asociación muchas veces es confundida con otro tipo de entidades, quedando así erróneamente diagnosticada, por lo cual se plantean varios diagnóstico diferenciales del mismo. El siguiente trabajo presenta un caso clínico de un paciente masculino de 5 años de edad con diagnóstico presuntivo de displasia condroectodérmica y el cual cursaba con hendidura labiopalatina completa bilateral asociada a ectrodactilia de manos y pies, polidactilia postaxial, trastornos dentarios y obstrucción de ambos conductos lagrimales. Para tales efectos, se realizó un examen genético, clínico, radiografía panorámica y de tórax y una evaluación oftalmológica y neurológica. De estos exámenes se pudo concluir que en base a las características genéticas y clínicas representaba un caso de síndrome EEC. Estos resultados sugieren que el diagnóstico de estas entidades clínico-patológicas debe realizarse en conjunto con un grupo de especialistas para de esta forma establecer un plan de tratamiento adecuado para el paciente. Finalmente se describen el diagnóstico y plan de tratamiento dental instaurado en el paciente